La cataracte correspond à l’opacification d'une structure intra-oculaire dénommée cristallin. Cette opacification progressive perturbe la progression de la lumière dans l'oeil. Une information visuelle de moins bonne qualité est alors communiquée au cerveau.
Quand la correction apportée par les lunettes ou les lentilles ne suffit plus, l’opération est alors envisagée. Elle a pour but de rétablir la transparence du cristallin et donc, de rendre une meilleure vue.
Vous allez vous faire opérer par le docteur FACON ? Ci-dessous, vous trouverez les éléments pour vous guider à chaque étape de votre chirurgie.
La cataracte correspond à l'opacification progressive du cristallin majoritairement liée au vieillissement naturel. Le cristallin est une lentille qui se trouve derrière l'iris.
Cette opacification perturbe la pénétration de la lumière dans l’œil, puis, sa transmission aux aires visuelles cérabrales. Il en résulte une baisse de la netteté, une diminution des contrastes, de la lumière et une moindre perception des détails.
La cataracte touche 100% des humains, avec un pic de fréquence entre 70 et 80 ans. Il est cependant possible d'avoir la cataracte beaucoup plus jeune.
La cataracte représente la première cause de cécité curable dans le monde.
Lors de la consultation pré-opératoire vous rencontrerez successivement :
- un orthoptiste,
- un ophtalmologiste, le docteur FACON.
Cette consultation complète permet de déterminer :
- votre acuité visuelle oeil par oeil,
- si la cataracte est bien la cause de votre baisse de vue,
- si les autres structures oculaires essentielles ne présentent pas d'altérations compromettant la récupération visuelle post-opératoire.
Ainsi les examens cliniques et paracliniques permettent de définir la qualité et la santé :
-
de la cornée,
-
de la rétine,
-
du nerf optique.
Si le diagnostic est confirmé, le docteur FACON vous exposera au cours d'un entretien et de manière très simplifiée
- l'origine et la conséquence de la cataracte,
- les possibilités thérapeutiques,
- l'intérêt et les risques de la chirurgie.
La décision opératoire revient au patient, après réflexion, suites aux informations délivrées par le Docteur FACON.
Au cours de la consultation, le docteur FACON :
- vous proposera plusieurs dates opératoires selon vos disponibilités ou celles de votre entourage,
- éditera le dossier pré-opératoire complet,
- finalisera les mesures (réalisation d'une biométrie oculaire) afin de commander l'implant (cristallin artificiel) posé lors de la chirurgie.
%201.png)
Nous faisons le maximum pour diminuer vos déplacements et faire TOUS les examens et mesures nécessaires en une seule consultation.
#makeourplanetgreatagain
Il est essentiel de remplir les éléments contenus dans votre dossier, notamment :
- la demande d'admission à la clinique officialisant votre réservation (à retourner par voie postale à la clinique / à déposer lors de la consultation pré-anesthésique avec le Dr COHEN / à remplir en ligne sur www.ramsayservices.fr),
- le dossier d'anesthésie afin que l'anesthésiste et son équipe connaissent vos antécédents médicaux pour intervenir rapidement en cas de soucis,
- l'accord de votre tutelle / curatelle (si vous êtes sous tutelle / curatelle).
Remplissez le dossier administratif
Il est obligatoire de rencontrer l'anesthésiste avant toute chirurgie, même si celle-ci se réalise sous anesthésie locale. Le Docteur FACON travaille exclusivement avec le Docteur Philippe COHEN, expert en anesthésie oculaire. (Cabinet ARLISUD, prise de rdv : 03 20 62 09 09 ( 9h00-1200h / 14h00-17h00) ou www.arlisud.com.
Prenez rendez-vous avec l'anesthésiste
La chirurgie de la cataracte vise à récupérer une acuité visuelle maximale de loin par la suppression du cristallin opacifié.
Toutefois, une correction optique sera parfois nécessaire pour corriger un astigmatisme résiduel. Dans tous les cas, une correction optique pour la vision de près sera indispensable.
Si vous souhaitez ne plus porter de lunettes du tout, la chirurgie dite Premium s'adresse à vous.
En fonction de vos activités professionnelles, personnelles ou sportives, le besoin en vision de loin, intermédiaire et de près fluctue. Personne n'a le même besoin. Des patients présentent une difficulté au port des verres progressifs.
Un échange et un examen approfondis permettront de sélectionner l'implant cristallinien le mieux adapter à votre cas.
L'intervention de la cataracte sera effectuée de la même manière qu'une chirurgie "standard", seul le cristallin artificiels diffère. Ces implants plus complexes et sophistiqués ont bénéficié d'une recherche et d'un développement continu au cours des dernières années.
Oui, la sécurité sociale ne prend pas en charge le surcoût lié au type d'implant dit "Premium" car celui-ci est plus complexe à fabriquer et donc plus onéreux.
De ce fait, votre chirurgien vous donnera un devis détaillé concernant l'implant sélectionné. Vous devrez payer la différence de prix, directement à la clinique, entre votre implant "Premium" et l'implant standard (de 64 à 300€ par œil). La clinique se charge en effet de la fourniture de cet implant sur recommandation de votre chirurgien, en facturant celui-ci à l'euro près sans facturer de frais de gestion.
Le docteur FACON et son équipe sont disponibles tout au long de votre parcours pour répondre à vos questions.
La décision opératoire revient au patient, après réflexion, suite aux informations délivrées lors de la consultation. L'implant "premium" doit être choisi au minimum un mois (temps de commande et livraison) avant la chirurgie par approbation et retour du devis signé.
Ci-dessous, vous trouverez des documents associés à la chirurgie premium de la cataracte :
-
feuille d'informations sur la chirurgie de la cataracte avec pose d'implants multifocaux ou toriques, écrite par la société française d'ophtalmologie : ICI
-
vidéos
Quelle est la différence avec la chirurgie standard ?
Y-a-t-il un surcoût ?
D'autres questions ?
Documents annexes
Chirurgie Premium
Implant multifocal - Correction de la presbytie et vision sans lunettes
Prelex - Opération réfractive du cristallin clair - Opération de la presbytie
L’essentiel de l'acte chirurgical est pris en charge par l’assurance maladie qui :
- verse un forfait à la clinique pour assurer les frais de structure (matériels, personnels, implant,…).
- participe au financement de l’acte chirurgical et de l’acte anesthésique.
Des compléments d’honoraires sont demandés par votre chirurgien (hors CMU/ACS/AME) pris en charge dans 95% des cas par votre mutuelle (= assurance complémentaire) car votre chirurgien et votre anesthésiste ont signé l’OPTAM (Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée), accord permettant une prise en charge optimale de votre mutuelle contre un engagement tarifaire de vos médecins spécialistes.
Un devis détaillé vous sera communiqué lors de votre consultation afin que vous puissiez vérifier vos droits auprès de votre mutuelle.
Contactez votre assurance complémentaire / mutuelle
Dans votre dossier, vous trouverez une ordonnance notifiant les collyres à instiller :
-
ordonnance pré-opératoire : collyres à instiller le jour J en quittant votre domicile pour provoquer la dilatation oculaire et faciliter la chirurgie,
-
ordonnance post-opératoire : collyres à instiller dès le soir même de l'intervention.
Concernant l’ordonnance post-opératoire, pensez à vous rendre à la pharmacie avant l'opération pour gagner en sérénité et ainsi pouvoir rentrer immédiatement à votre domicile après la chirurgie.
Ci-dessous, vous trouverez des documents associés à la chirurgie de la cataracte :
-
feuille d'informations sur la chirurgie de la cataracte écrite par la société française d'ophtalmologie (figurant dans votre dossier opératoire - doit être signée avant l'intervention) : ICI
-
feuille d'informations sur la cataracte secondaire et sa prise en charge au laser nd-YAG : ICI
Allez chercher vos traitements !
Documents annexes
Vous venez d'être opéré(e) :
que faire ?
Une fois la chirurgie terminée, une infirmière vous donnera toutes les consignes post-opératoires (que faire du pansement, comment et quand mettre les gouttes, dates post-opératoire, etc...) et vous proposera une collation. Après votre sortie administrative, vous êtes libre !
Entre votre entrée et votre sortie, souvent moins de 2h30 se seront écoulées.
Les soins locaux sont réduits à l’instillation de gouttes.
Quand puis-je rentrer à mon domicile ?
Dans la très grande majorité des cas (95%), l’œil opéré de la cataracte est indolore.
La vision s’améliore très rapidement, souvent dès le lendemain, et une correction adaptée par lunettes peut être prescrite au bout de quelques semaines.
Quand vais-je revoir ? Vais je avoir mal ?
Dans l'impossibilité de réaliser ce traitement vous même, demandez de l'aide à votre famille ou votre entourage (voisins, amis...).
En dernier recours, vous pouvez faire appel à une infirmière diplômée d'état qui viendra faire les soins à domicile (l'ordonnance sera rédigée par le docteur FACON).
Qui doit m'instiller les gouttes ?
Dans la mesure du possible, c'est vous qui devez les instiller. Ce n'est pas compliqué, en s'aidant d'un miroir.
Attention, pensez à toujours vous laver les mains avant d'appliquer le traitement.
Il n'y a aucun risque à instiller plusieurs gouttes d'un même traitement, l'essentiel étant de mettre au moins une goutte dans l’œil. Une unidose comprend assez de gouttes pour faire des "erreurs". Il n'y a donc aucun souci si des gouttes tombent sur votre joue ou au sol.
Le pansement ou rondelle oculaire doit être retiré le soir même de l'intervention, vers 19h. Il ne sera plus nécessaire d'en porter les jours suivants, ni même les nuits suivantes.
Vous devez instiller les premières gouttes aussitôt le pansement retiré, soit le premier soir.
Vous pouvez instiller les différents traitement à la suite, en attendant une minute entre chaque traitement.
Que faire de mon pansement ?
Quand dois-je commencer à mettre les gouttes ?
Après votre intervention, le Docteur FACON vous remettra un dossier complet post-opératoire personnalisé.
Dans celui-ci figure la date et l'heure de votre rendez-vous téléphonique avec le Docteur FACON ou du rendez-vous physique prévu au centre ophtalmologique PointVision à Lesquin. En cas d'impossibilité de vous rendre à ce rendez-vous, merci de contacter le secrétariat via le numéro de téléphone indiqué ou via le formulaire de contact de ce site internet.
Quand à lieu le contrôle post-opératoire ?
-
1 - De quel défaut visuel puis-je me faire opérer ?Tous les défauts visuels, qu’ils affectent la vision de loin ou de près, sont aujourd'hui opérables par la chirurgie réfractive au laser. - la myopie (dans la limite de 10 dioptries) - l'hypermétropie (dans la limite de 6 dioptries) - l'astigmatisme (dans la limite de 5 dioptries) - la presbytie (à partir de 43 ans)
-
2 - Y-a-t-il une limite d'âge pour pouvoir bénéficier de cette chirurgie ?Il n'y a pas de limite d'âge. Il est communément admis que le trouble réfractif (= défaut visuel) doit être stabilisé depuis au moins deux ans. La correction des défauts visuels peut encore avoir lieu jusque 70 ans, sous réserve que vous ne présentiez aucun signe de cataracte débutante.
-
3 - Quel est le prix / budget global d'une chirurgie réfractive ?La chirurgie réfractive ne donne lieu à aucun remboursement par la sécurité sociale (= assurance maladie). Il s’agit d’une chirurgie de confort ou esthétique, et ne correspond donc pas à la prise en charge d'une maladie. La grande majorité des mutuelles propose un "forfait" chirurgie réfractive très variable d'une mutuelle à l'autre. Habituellement le forfait correspond à un remboursement déterminé par oeil. Selon le niveau de protection de votre mutuelle, il pourra demeurer un reste-à-charge. Il existe 4 techniques chirurgicales : - PKR : 900 euros par oeil - LASIK : 1300 euros par oeil - PRESBYLASIK : 1500 euros par oeil Ce prix comprend : - les frais de clinique - la chirurgie - le suivi post-opératoire des 6 premiers mois. - les éventuelles retouches durant les premiers mois.
-
4 - Comment est déterminé le choix de la technique opératoire ?Au cours d'une consultation pré-opératoire, il vous sera exposé la ou les techniques adaptées à votre situation. Les avantages et inconvénients de chaque technique seront exposés. En substance : - PKR : correction myopie, +/- astigmatisme +/- hypermétropie. - LASIK : correction myopie, astigmatisme et hypermétropie. - PRESBYLASIK : correction myopie, astigmatisme et hypermétropie ainsi que la presbytie associée, à partir de 43 ans.
-
5 - Puis-je me faire opérer des deux yeux en même temps ?Quelque soit la technique opératoire choisie, il vous sera possible de bénéficier d'une chirurgie des deux yeux le même jour.
-
6 - Serai-je endormi pour la réalisation de la chirurgie ?Bien évidemment, mais uniquement par une anesthésie locale par instillation de gouttes ! La chirurgie est non douloureuse et ne nécessite donc pas une anesthésie plus complète. Eventuellement vous pourrez prendre un cachet relaxant une heure avant la chirurgie (prescrit lors de la consultation pré-opératoire).
-
7 - Quelle est la durée de la chirurgie ?La chirurgie des deux yeux nécessite un passage au bloc opératoire d'une durée maximale de 20 minutes. Votre présence à la Clinique des Yeux le jour "J" n'excédera pas 45 minutes.
-
8 - Quelle est la durée d’invalidité post-opératoire ?Concernant la récupération et l’invalidité, elle est variable selon la technique : PKR : les deux journées suivant la chirurgie sont plus délicates (grains de sable, éblouissement, larmoiement, vision floue …) et nécessite un repos. Au 3ème ou 4ème jour, la lentille pansement sera retirée et la vision devient compatible avec la conduite automobile et le travail sur écran. L’amélioration est progressive chaque jour. Cependant il est conseillé de cesser le travail environ 5 à 6 jours. LASIK / PRESBYLASIK: après un désagrément le premier soir durant 4 heures, dès le lendemain il n’existe aucune douleur et la vision est considérablement améliorée permettant une indépendance quasi-totale. Un contrôle est nécessaire le lendemain ou le sur-lendemain de la chirurgie : 95% des patients y viennent en conduisant !
-
9 - "Ca ne dure pas longtemps ! La grossesse va modifier ma vision ! Il n’y a pas assez de recul ! C’est contre-indiqué avec mon sport !""La chirurgie réfractive souffre de l’existence d’énormément d’idées reçues et de défiances colportées par les médias, les patients, les professionnels paramédicaux et même médicaux (et même certains ophtalmos !). Une page a été créée spécialement pour désamorcer toutes ces craintes, à base de données scientifiques. Nous vous conseillons de la consulter : www.docteurfacon.com > chirurgie réfractives > les idées reçues.
-
10 - Comment se déroule la première consultation ?Pour cette première rencontre, et afin d'optimiser l’analyse de votre situation, merci de ramener vos dernières ordonnances de lentilles et de lunettes. Lors de cette consultation, - je déterminerai à nouveau votre correction. - je réaliserai un examen clinique approfondi, notamment au niveau de votre cornée. - je vous exposerai la ou les techniques possibles, et les illustrerai par des vidéos. - je vous remettrai un dossier associant informations et devis détaillés à communiquer à votre mutuelle. - je vous expliquerai les étapes à valider avant la chirurgie (nécessité d’examens complémentaires et d’une consultation avec dilatation oculaire). Votre opérabilité doit être déterminée et les contre-indications doivent être écartées. La réalisation de la chirurgie s'effectuera alors en toute sécurité et sérénité. Cette consultation ne vous engage en aucun cas pour un acte chirurgical.
-
11 - Où se déroule l'intervention ?Tout le processus chirurgical se déroule à Lesquin, à deux pas de l'aéroport ! Le bilan pré-opératoire, la chirurgie mais aussi le suivi post opératoire ! Un seul lieu, une seule équipe, une accessibilité facile via les autoroutes et un parking vaste et gratuit! La chirurgie se déroule au sein du bloc opératoire de l'établissement la "Clinique des Yeux Lille-Lesquin", située au 23 rue Paul Dubrule (entrée B), à Lesquin (59810).