La cataracte correspond à l’opacification d'une structure intra-oculaire dénommée cristallin. Cette opacification progressive perturbe la progression de la lumière dans l'oeil. Une information visuelle de moins bonne qualité est alors communiquée au cerveau.

Quand la correction apportée par les lunettes ou les lentilles ne suffit plus, l’opération est alors envisagée. Elle a pour but de rétablir la transparence du cristallin et donc, de rendre une meilleure vue.

Vous allez vous faire opérer par le docteur FACON ? Ci-dessous, vous trouverez les éléments pour vous guider à chaque étape de votre chirurgie.

La cataracte correspond à l'opacification progressive du cristallin majoritairement liée au vieillissement naturel. Le cristallin est une lentille qui se trouve derrière l'iris.

Cette opacification perturbe la pénétration de la lumière dans l’œil, puis, sa transmission aux aires visuelles cérabrales. Il en résulte une baisse de la netteté, une diminution des contrastes, de la lumière et une moindre perception des détails.

La cataracte touche 100% des humains, avec un pic de fréquence entre 70 et 80 ans. Il est cependant possible d'avoir la cataracte beaucoup plus jeune.

La cataracte représente la première cause de cécité curable dans le monde.

Bilan clinique préopératoire chirurgie de la cataracte

Lors de la consultation pré-opératoire vous rencontrerez successivement :

- un orthoptiste,

- un ophtalmologiste.

Cette consultation complète permet de déterminer :

- votre acuité visuelle oeil par oeil,

- si la cataracte est bien la cause de votre baisse de vue,

- si les autres structures oculaires essentielles ne présentent pas d'altérations compromettant la récupération visuelle post-opératoire.

 

Ainsi les examens cliniques et paracliniques permettent de définir la qualité et la santé :

  • de la cornée,

  • de la rétine,

  • du nerf optique.

Si le diagnostic est confirmé, le docteur FACON vous exposera au cours d'un entretien et de manière très simplifiée

- l'origine et la conséquence de la cataracte,

- les possibilités thérapeutiques,

- l'intérêt et les risques de la chirurgie.

La décision opératoire revient au patient, après réflexion, suites aux informations délivrées par le Docteur FACON.

Au cours de la consultation, le docteur FACON :

- vous proposera plusieurs dates opératoires selon vos disponibilités ou celles de votre entourage,

- éditera le dossier pré-opératoire complet,

- finalisera les mesures (réalisation d'une biométrie oculaire) afin de commander l'implant (cristallin artificiel) posé lors de la chirurgie.

Nous faisons le maximum pour diminuer vos déplacements et faire TOUS les examens et mesures nécessaires en une seule consultation. 

#makeourplanetgreatagain

 
 
Eye Checkup

Il est essentiel de remplir les éléments contenus dans votre dossier, notamment :

- la demande d'admission à la clinique officialisant votre réservation (à retourner par voie postale à la clinique / à déposer lors de la consultation pré-opératoire / à remplir en ligne sur www.ramsayservices.fr),

- le dossier d'anesthésie afin que l'anesthésiste et son équipe connaissent vos antécédents médicaux pour intervenir rapidement en cas de soucis,

- l'accord de votre tutelle / curatelle (si vous êtes sous tutelle / curatelle).

Remplissez le dossier administratif

Il est obligatoire de rencontrer l'anesthésiste avant toute chirurgie, même si celle-ci se réalise sous anesthésie locale. Le Docteur Facon travaille exclusivement avec le Docteur Philippe COHEN, expert en anesthésie oculaire.

Prenez rendez-vous avec l'anesthésiste

La chirurgie de la cataracte vise à récupérer une acuité visuelle maximale de loin.

Toutefois, une correction optique sera parfois nécessaire pour corriger un astigmatisme résiduelDans tous les cas, une correction optique pour la vision de près sera indispensable.

Si vous souhaitez ne plus porter de lunettes du tout, la chirurgie dite Premium s'adresse à vous.

Two Men Shaking Hands

Une attention particulière peut être portée sur vos besoins visuels, vos activités et sur votre correction optique.

 

Cet examen approfondi permettra de sélectionner l'implant cristallinien le mieux adapter à votre cas.

L'intervention de la cataracte sera effectuée de la même manière qu'une chirurgie "standard".

Oui, la sécurité sociale ne prend pas en charge le surcoût lié au type d'implant dit "Premium" car celui-ci est plus complexe à fabriquer et donc plus honéreux.

De ce fait, votre chirurgien vous donnera un devis détaillé concernant l'implant sélectionné. Vous devrez payer la différence de prix, directement à la clinique, entre votre implant "Premium" et l'implant standard (de 64 à 300€ par œil). La clinique se charge en effet de la fourniture de cet implant sur recommandation de votre chirurgien, en facturant celui-ci à l'euro près sans marge.

Le docteur FACON et son équipe sont disponibles tout au long de votre parcours pour répondre à vos questions.

La décision opératoire revient au patient, après réflexion, suite aux informations délivrées lors de la consultation.

Ci-dessous, vous trouverez des documents associés à la chirurgie premium de la cataracte :

  • feuille d'informations sur la chirurgie de la cataracte avec pose d'implants multifocaux ou toriques, écrite par la société française d'ophtalmologie : ICI

  • feuille d'informations sur la cataracte secondaire et sa prise en charge au laser nd-YAG : ICI

Quelle est la différence avec la chirurgie standard ?

Y-a-t-il un surcoût ?

D'autres questions ?

Documents annexes

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L’essentiel de l'acte chirurgical est pris en charge par l’assurance maladie qui :

- verse un forfait à la clinique pour assurer les frais de structure (matériels, personnels, implant,…).

- participe au financement de l’acte chirurgical et de l’acte anesthésique.

 

Des compléments d’honoraires sont demandés par votre chirurgien (hors CMU/ACS/AME) pris en charge dans 95% des cas par votre mutuelle (= assurance complémentaire) car votre chirurgien et votre anesthésiste ont signé l’OPTAM (Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée), accord permettant une prise en charge optimale de votre mutuelle contre un engagement tarifaire de vos médecins spécialistes.

 

Un devis détaillé vous sera communiqué lors de votre consultation afin que vous puissiez vérifier vos droits auprès de  votre mutuelle.

Il est essentiel de remplir les éléments contenus dans votre dossier, notamment :

- la demande d'admission à la clinique officialisant votre réservation (à retourner par voie postale à la clinique ou à déposer lors de la consultation pré-opératoire),

- le dossier d'anesthésie afin que l'anesthésiste et son équipe connaissent vos antécédents médicaux pour intervenir rapidement en cas de soucis,

- l'accord de votre tutelle / curatelle (si vous êtes sous tutelle / curatelle).

Contactez votre assurance complémentaire / mutuelle

Remplissez le dossier administratif

Dans votre dossier, vous trouverez une ordonnance notifiant les collyres à instiller :

  • ordonnance pré-opératoire : collyres à instiller le jour J en quittant votre domicile pour provoquer la dilatation oculaire et faciliter la chirurgie,

  • ordonnance post-opératoire : collyres à instiller dès le soir même de l'intervention.

Concernant l’ordonnance post-opératoire, pensez à vous rendre à la pharmacie avant l'opération pour gagner en sérénité et ainsi pouvoir rentrer immédiatement à votre domicile après la chirurgie.

Il est obligatoire de rencontrer l'anesthésiste avant toute chirurgie, même si celle-ci se réalise sous anesthésie locale

Ci-dessous, vous trouverez des documents associés à la chirurgie de la cataracte :

  • feuille d'informations sur la chirurgie de la cataracte écrite par la société française d'ophtalmologie (figurant dans votre dossier opératoire - doit être signée avant l'intervention) : ICI

  • feuille d'informations sur la cataracte secondaire et sa prise en charge au laser nd-YAG : ICI

Allez chercher vos traitements !

Prenez rendez-vous avec l'anesthésiste

Documents annexes

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Vous venez d'être opéré(e) :  que faire ?

Une fois la chirurgie terminée, une infirmière vous donnera toutes les consignes post-opératoires (que faire du pansement, comment et quand mettre les gouttes, dates post-opératoire, etc...) et vous proposera une collation. Après votre sortie administrative, vous êtes libre !

 

Entre votre entrée et votre sortie, souvent moins de 2h30 se seront écoulées.

Les soins locaux sont réduits à l’instillation de gouttes.

Quand puis-je rentrer à mon domicile ?

Dans la très grande majorité des cas (95%), l’œil opéré de la cataracte est indolore.
La vision s’améliore très rapidement, souvent dès le lendemain, et une correction adaptée par lunettes peut être prescrite au bout de quelques semaines.

Quand vais-je revoir ? Vais je avoir mal ?

Dans l'impossibilité de réaliser ce traitement vous même, demandez de l'aide à votre famille ou votre entourage (voisins, amis...).

 

En dernier recours, vous pouvez faire appel à une infirmière diplômée d'état qui viendra faire les soins à domicile (l'ordonnance sera rédigée par le docteur FACON).

Qui doit m'instiller les gouttes ?

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Dans la mesure du possible, c'est vous qui devez les instiller. Ce n'est pas compliqué, en s'aidant d'un miroir.

 

Attention, pensez à toujours vous laver les mains avant d'appliquer le traitement.

Il n'y a aucun risque à instiller plusieurs gouttes d'un même traitement, l'essentiel étant de mettre au moins une goutte dans l’œil. Une unidose comprend assez de gouttes pour faire des "erreurs". Il n'y a donc aucun souci si des gouttes tombent sur votre joue ou au sol.

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Le pansement ou rondelle oculaire doit être retiré le soir même de l'intervention, vers 19h. Il ne sera plus nécessaire d'en porter les jours suivants, ni même les nuits suivantes.

Vous devez instiller les premières gouttes aussitôt le pansement retiré, soit le premier soir.

Vous pouvez instiller les différents traitement à la suite, en attendant une minute entre chaque traitement.

Que faire de mon pansement ?

Quand dois-je commencer à mettre les gouttes ?

Après votre intervention, le Docteur FACON vous remettra un dossier complet post-opératoire personnalisé.

Dans celui-ci figure la date et l'heure de votre rendez-vous téléphonique avec le Docteur FACON ou du rendez-vous physique prévu au centre ophtalmologique PointVision à Lesquin.  En cas d'impossibilité de vous rendre à ce rendez-vous, merci de contacter le secrétariat via le numéro de téléphone indiqué ou via le formulaire de contact de ce site internet.

Quand à lieu le contrôle post-opératoire ?

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"Très satisfaite de l'opération de la cataracte de l'œil droit par le Docteur Facon et toute son équipe à la clinique Ambroise Paré. J'ai été prise en charge par le Docteur Facon très rapidement et avec bienveillance. Je suis très contente du résultat et je lui confie mon œil gauche en toute confiance pour la seconde opération de la cataracte. Je recommande vivement le Docteur Facon !"

Adam, avis Google, Avril 2021

 
 
 

1 - Qu’est-ce que la cataracte ?


La cataracte correspond à l'opacification progressive du cristallin, lentille se trouvant derrière l'iris. La principale cause est le vieillissement naturel mais d’autres causes existent (secondaires à certains traitements et certaines maladies, suite à un traumatisme, suite à une inflammation oculaire …). Cette opacification perturbe la pénétration de la lumière dans l'oeil. Moins d’informations arrivent alors à la rétine et donc aux aires visuelles cérébrales. Il en résulte une baisse de la netteté, une perturbation des contrastes, des lumières et des détails. La cataracte touche toute la population, hommes et femmes, avec un pic d'incidence entre 70 et 80 ans. Il est cependant possible d'avoir la cataracte beaucoup plus jeune. La chirurgie de la cataracte consiste en l’ablation du cristallin opacifié qui est remplacé par un cristallin artificiel (= implant). La cataracte représente la première cause de cécité dans le monde.




2 - Quand dois-je me faire opérer ?


Il est communément admis que les bénéfices de la chirurgie deviennent supérieurs aux risques encourus par la chirurgie quand la baisse de vue altère massivement la qualité de vie. Parfois des symptômes très handicapant comme une diplopie monoculaire (vision double) ou une photophobie (éblouissement) intense peuvent inciter votre chirurgien à vous proposer une chirurgie plus précocement.

Dans tous les cas, la cataracte n’est pas une urgence. Son installation est progressive sur plusieurs mois. Nous recommandons toujours, après la rencontre avec votre chirurgien, de mener une réflexion avec votre famille, votre entourage, voire votre médecin traitant.




3 - Puis-je me faire opérer des deux yeux en même temps ?


Si les deux yeux sont atteints par la cataracte, hormis situation exceptionnelle, la chirurgie se fera en deux temps, œil par œil, avec un intervalle entre les deux chirurgies de deux à quatre semaines.

Cela permet d’éviter de multiplier les risques infectieux et de permettre une récupération du premier œil opéré avant de passer à la deuxième chirurgie.




4 - Comment serai-je endormi ?


La chirurgie se réalise sous anesthésie loco-régionale (anesthésie de la zone du visage entourant l’œil ainsi que l’œil) associée à une sédation par voie veineuse (relaxant).

Cette anesthésie à de nombreux intérêts :

  • absence des risques liés à l’anesthésie générale.
  • possibilité de sortir rapidement de la clinique.
  • sérénité : votre œil ne peut plus bouger ni se fermer : pas de geste malencontreux pendant que le chirurgien travaille.
  • confort : vous ne voyez et ne sentez rien.

Pour rendre la situation agréable, le chirurgien mettra de la musique en l'adaptant à vos goûts musicaux.




5 - Vais-je mettre des lunettes après la chirurgie ?


De toute évidence, après la chirurgie, votre vision de loin sera incomparable de loin sans lunettes. Cependant il est possible qu’une correction, minime, l’améliore encore.

Comme toute personne de plus de 45 ans, la presbytie sera toujours présente, et une correction pour la vision de près sera nécessaire.

Lors de la chirurgie, à l’occasion de la mise en place de l’implant (qui joue le rôle de cristallin artificiel), l'implant choisi par défaut vous permettra de corriger les défauts visuels concernant votre vision de loin (hypermétropie ou myopie).

Il est aussi possible de pouvoir bénéficier de la pose d'implants "premium" permettant la correction de l'astigmatisme mais aussi de la presbytie (voir la page dédiée).

N'hésitez pas à en parler au Docteur FACON.




6 - Combien de temps vais-je rester à la clinique ?


La clinique Ambroise Paré présente la spécificité et l’avantage d’être une clinique spécialisée uniquement en ophtalmologie. Son organisation a été réfléchie autour de l’acte chirurgical le plus fréquent du chirurgien ophtalmologiste : la chirurgie de la cataracte. Ainsi nous avons créé un « circuit-court » pour lequel 98% des patients sont éligibles.

Ce « circuit-court » permet de réduire votre temps de présence grâce à une organisation spécifique. Vous serez pris en charge par du personnel médical et para-médical compétent et empathique. Le temps de présence n’excède pas les 2h30-3h tandis que l’acte opératoire se déroule sur moins de 20 minutes.




8 - Comment se déroule la consultation avec le chirurgien ?


Pour cette rencontre, dans la mesure du possible, venez accompagné(e). Il est toujours intéressant d’être plus nombreux pour avoir une discussion constructive.

Lors de cette consultation,

- je déterminerai à nouveau votre vision et quantifierai la baisse de vue.

- je réaliserai un examen clinique approfondi, notamment au niveau de votre cristallin.

- je vérifierai l’intégrité des autres structures oculaires essentielles (cornée, rétine, nerf optique).

- je vous exposerai la technique possible, ses intérêts mais aussi les principaux risques (risque infectieux, risque de chirurgie en deux temps, risque de décollement de rétine majoré).

Lorsque votre décision pour la chirurgie est prise,

- je vous proposerai plusieurs possibilités de dates opératoires en fonction de vos disponibilités.

- je vous remettrai un dossier opératoire complet associant informations, courrier pour votre médecin traitant, ordonnances pré-opératoire et post-opératoire. devis détaillé à communiquer à votre mutuelle, consignes pour rencontrer l’anesthésiste.

La réalisation de la chirurgie s'effectuera alors en toute sécurité et sérénité.

Cette consultation ne vous engage en aucun cas pour un acte chirurgical.




7 - Cette chirurgie est-elle prise en charge par l’assurance maladie ( = sécurité sociale ) ?


Oui !

L’essentiel de la chirurgie est pris en charge par l’assurance maladie.

- L’assurance maladie verse un forfait à la clinique pour assurer les frais de structure (matériel, personnel, implant…).

- L’assurance maladie participe au financement de l’acte chirurgie et de l’acte anesthésique.

Il existe des compléments d’honoraires demandés par votre chirurgien (hors CMU/ACS/AME) pris en charge dans 95% des cas par votre mutuelle ( = assurance complémentaire ) car votre chirurgien a signé l’OPTAM (option de pratique tarifaire maîtrisée), accord permettant une prise en charge optimale de votre mutuelle contre un engagement tarifaire du chirurgien. Un devis détaillé vous sera communiqué lors de votre consultation afin de pouvoir consulter votre mutuelle.

A noter que le docteur Philippe COHEN, qui réalise toutes les anesthésies oculaires du Docteur FACON est également signataire de l'OPTAM.




9 - La clinique Ambroire Paré est-elle une bonne clinique ?


L’intervention se déroule à la clinique Ambroise Paré (Groupe Ramsay), établissement considéré comme LA référence pour les chirurgies de la cataracte en métropole Lilloise. C’est aussi un établissement de référence au sein de la région des Hauts-de-France.

La clinique Ambroise Paré présente la spécificité et l’avantage d’être une clinique spécialisée uniquement dans l’ophtalmologie. Son organisation a été réfléchie autour de l’acte chirurgical le plus fréquent du chirurgien ophtalmologiste : la chirurgie de la cataracte. Ainsi nous avons créé un « circuit-court » pour lequel 98% des patients sont éligibles.

Durant ce circuit, vous êtes pris en charge de bout en bout par du personnel paramédical et médical qualifié. Vous êtes acteur de votre prise en charge avec une grande partie du circuit qui se réalise debout. Ci-dessous, le classement annuel du magazine Le Point (Août 2016). La clinique Ambroise Paré est classée 3ème parmis plus de 300 cliniques.